ပန်ကရိယကင်ဆာရှိသော အသက် ၈၅ နှစ်အရွယ်လူနာအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

ဒါက တီယန်ကျင်းက လာတဲ့ အသက် ၈၅ နှစ်အရွယ် လူနာတစ်ယောက်ဖြစ်ပြီး ပန်ကရိယကင်ဆာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

လူနာသည် ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းဝေဒနာကို ခံစားခဲ့ရပြီး ဒေသခံဆေးရုံတစ်ရုံတွင် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့ရာ ပန်ကရိယအကျိတ်နှင့် CA199 ပမာဏ မြင့်မားနေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဒေသခံဆေးရုံတွင် ပြည့်စုံသော အကဲဖြတ်မှုများ ပြုလုပ်ပြီးနောက် ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် လက်ရှိအဓိကကုသမှုနည်းလမ်းများမှာ-

1. ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း:၎င်းသည် လက်ရှိတွင် အစောပိုင်းအဆင့် ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် တစ်ခုတည်းသော ကုသနည်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတွင် ခွဲစိတ်မှုဒဏ်ရာ သိသိသာသာပါဝင်ပြီး လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းနှင့် လုပ်ငန်းစဉ်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်း မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။ ငါးနှစ်အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ၂၀% ခန့်ရှိသည်။
2. မြင့်မားသောပြင်းထန်မှုအာရုံစူးစိုက်ထားသောအာထရာဆောင်း (HIFU) ဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှု:ခွဲစိတ်မှုအပြင်၊ ဤကုသမှုနည်းလမ်းသည် အကျိတ်များကို တိုက်ရိုက်သတ်နိုင်ပြီး ပန်ကရိယကင်ဆာကို ကုသရာတွင် ခွဲစိတ်မှုနှင့်ဆင်တူသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ရရှိစေပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးကြောများနှင့်နီးကပ်သော အကျိတ်များကိုလည်း ထိရောက်စွာကုသနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ပိုမိုမြန်ဆန်ပါသည်။
3. ကီမိုကုထုံး:ဤသည်မှာ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် အခြေခံကုသမှုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် ကီမိုဆေးဝါး၏ အာနိသင်သည် အကောင်းဆုံးမဟုတ်သော်လည်း လူနာအချို့က ၎င်းမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ အသုံးများသော ကီမိုဆေးဝါးများတွင် albumin-bound paclitaxel၊ gemcitabine နှင့် irinotecan တို့ပါဝင်ပြီး ၎င်းတို့ကို အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
4. သွေးလွှတ်ကြောထဲ ထိုးသွင်းကုသမှု-ဤသည်မှာ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် အသုံးများသော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်၏သွေးကြောများထဲသို့ ဆေးဝါးများကို တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် အကျိတ်အတွင်းရှိ ဆေးဝါးပါဝင်မှု အလွန်မြင့်မားနိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးအတွက် ဆေးဝါးပါဝင်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။ ဤနည်းလမ်းသည် ကီမိုဆေးဝါးတုံ့ပြန်မှုများကို လျော့ကျစေရန် ကူညီပေးပြီး အသည်းကင်ဆာအကျိတ်များစွာရှိသော လူနာများအတွက် အထူးသင့်လျော်စေသည်။
5. ရောင်ခြည်ကုထုံး၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် အကျိတ်ဆဲလ်များကို သတ်ရန်အတွက် ရောင်ခြည်ကို အသုံးပြုသည်။ ဆေးပမာဏကန့်သတ်ချက်များကြောင့် လူနာအနည်းငယ်သာ ရောင်ခြည်ကုထုံးမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်ပြီး ရောင်ခြည်နှင့်ဆက်စပ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်သည်။
6. အခြားဒေသခံကုသမှုများ-နာနိုဓားကုထုံး၊ ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်း သို့မဟုတ် မိုက်ခရိုဝေ့ဖ် ဖယ်ရှားကုထုံး နှင့် အမှုန်ထည့်သွင်းကုထုံး ကဲ့သို့သော ကုထုံးများ။ ၎င်းတို့ကို အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများအဖြစ် သတ်မှတ်ပြီး တစ်ဦးချင်းဖြစ်ရပ်များအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်လျော်စွာ အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

လူနာ၏ အသက်ကြီးသော အသက် ၈၅ နှစ်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားလျှင် ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှု မရှိသော်လည်း အသက်အရွယ်ကြောင့် ကန့်သတ်ချက်များကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။,ကီမိုဆေးဝါးနှင့်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် လူနာအတွက် လက်တွေ့ကျသော ရွေးချယ်စရာများ မဟုတ်ပါ။ ဒေသခံဆေးရုံသည် ထိရောက်သော ကုသမှုနည်းလမ်းများ မပေးနိုင်သောကြောင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများနှင့် ညှိနှိုင်းမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့ရပြီး လူနာကို ကျွန်ုပ်တို့ဆေးရုံသို့ လွှဲပြောင်းပေးခဲ့ရသည်။နောက်ဆုံးတွင် High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) ablation ကုသမှုကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့ကြသည်။လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို စိတ်ငြိမ်ဆေးနှင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်မှုရလဒ်မှာ ကောင်းမွန်ခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဒုတိယနေ့တွင် လူနာသည် သိသာထင်ရှားသော မသက်မသာဖြစ်မှုကို ခံစားရခြင်း မရှိသလောက်ပင်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စစ်ဆေးမှုများအရ အကျိတ် ၉၅% ကျော် ပျောက်ကွယ်သွားသည်ကို တွေ့ရှိရပါသည်။ထို့အပြင် လူနာသည် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ မပြသခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့် လူနာကို ဒုတိယနေ့တွင် ဆေးရုံမှ ဆင်းခွင့်ပြုနိုင်ခဲ့သည်။

အိမ်ပြန်ရောက်သည်နှင့် လူနာသည် ပါးစပ်ဖြင့်ကုသသော ကီမိုဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာကဲ့သို့သော ပေါင်းစပ်ကုသမှုများကို ခံယူနိုင်ပြီး အကျိတ်၏ ဆုတ်ယုတ်မှုနှင့် စုပ်ယူမှုကို အကဲဖြတ်ရန် တစ်လအကြာတွင် နောက်ထပ် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို စီစဉ်ထားသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာသည် အလွန်ပြင်းထန်သော ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၊မကြာခဏဆိုသလို ပြင်းထန်သောအဆင့်များတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရလေ့ရှိပြီး ပျမ်းမျှရှင်သန်နိုင်မှုကာလမှာ ၃ လမှ ၆ လခန့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုနှင့် ပြည့်စုံသော ကုသမှုနည်းလမ်းများဖြင့် လူနာအများစုသည် ၎င်းတို့၏ရှင်သန်နိုင်စွမ်းကို ၁ နှစ်မှ ၂ နှစ်အထိ တိုးနိုင်သည်။