KD-496 CAR-T ကုထုံးဖြင့် ကုသခံယူထားသော အဆင့်မြင့် ပန်ကရိယနှင့် အစာအိမ်ကင်ဆာလူနာများတွင် ကြာရှည်ခံသော အကျိတ်ပြန်လည်ကျုံ့ခြင်းနှင့် ရေရှည်သက်သာခြင်း

မကြာသေးမီက၊ ယခင်ကုသမှုလိုင်းများစွာ မအောင်မြင်ခဲ့သော အဆင့်မြင့်ပန်ကရိယကင်ဆာဝေဒနာရှင်တစ်ဦးသည် KD-496 CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးကို ခံယူပြီးနောက် အကျိတ်ကျုံ့ခြင်းကို ကြာရှည်စွာရရှိခဲ့ပြီး ကုသမှုပြီး ၁၈၀ ရက်အတွင်း ရောဂါသက်သာမှုရှိကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။

လက်ရှိတွင် တရုတ်နိုင်ငံတွင် လူနာများကို ရှာဖွေနေသော ကင်ဆာတိုက်ဖျက်ရေးနည်းပညာအသစ်များ၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာ ရှိနေသေးသည်။ ဆေးဝါးအသစ်များနှင့် နည်းပညာအသစ်များအတွက် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးလိုပါက ပေကျင်းတောင်ပိုင်းဒေသ ကင်ဆာဆေးရုံ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဌာနသို့ ဆက်သွယ်နိုင်ပါသည်။

ဖုန်းနံပါတ်:၄၀၀၈၈၀၃၇၁၆

WeChat ID: ၁၇၈၀၁၁၈၃၀၃၇

အီးမေးလ်:myimmnet@163.com

အသက် ၇၃ နှစ်အရွယ် အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည် ၂၀၂၁ ခုနှစ် ဇူလိုင်လတွင် သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူ ပန်ကရိယ ဦးခေါင်းအကြိတ်ရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သူမသည် duodenum ခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့ပြီး ပန်ကရိယ ဦးခေါင်းအကြိတ်မဖြစ်ပေါ်မီ လုပ်ငန်းစဉ်တွင် ၃ စင်တီမီတာခန့်ရှိသော မာကျောသောအကြိတ်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရောဂါဗေဒစစ်ဆေးမှုအရ အသင့်အတင့်ခွဲခြားနိုင်သော adenocarcinoma ဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သူမသည် albumin-bound paclitaxel (nab-paclitaxel) နှင့် S-1 ဓာတုကုထုံးပေါင်းစပ်ကုသမှု၊ ထို့နောက် M108 + nab-paclitaxel + gemcitabine နှင့် LM108 ကို toripalimab နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှု ခံယူခဲ့သည်။ သူမတွင် စိတ်ကြွရောဂါနှင့် ဆီးချိုရောဂါရာဇဝင်ရှိပြီး ဆေးဝါးဖြင့် ကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ခဲ့သည်။

၂၀၂၅ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် လူနာသည် KD-496 CAR-T ဆဲလ်များ ထိုးသွင်းခံခဲ့ရသည်။ လေးပတ်အကြာတွင် ပထမဆုံး အကျိတ်စစ်ဆေးမှုတွင် သူမ၏ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ပြီး အကျိတ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး မြင့်မားနေသော်လည်း (အခြေခံပစ်မှတ်ဒဏ်ရာ ၅၈ မီလီမီတာ) ပစ်မှတ်ဒဏ်ရာသည် အခြေခံထက် ၃၄.၅% ကျုံ့သွားခဲ့သည်။ ရက် ၆၀ တွင် ပစ်မှတ်ဒဏ်ရာသည် ၃၇.၉% ထပ်မံလျော့ကျသွားပြီး ရက် ၉၀ နှင့် ၁၈၀ တွင် အကျိတ်သည် ၄၄.၈% ဆက်လက်ကျုံ့သွားပြီး အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောဆိုင်ရာ အဆိပ်အတောက်များ မရှိဘဲ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတုံ့ပြန်မှု (PR) ကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ခဲ့သည်။

အသက် ၇၀ အရွယ် အစာအိမ်ကင်ဆာဝေဒနာရှင်တစ်ဦးသည် ၂၀၂၃ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် ခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရောဂါဗေဒအရ အသင့်အတင့်မှ ခွဲခြား၍မရသော အနာဖြစ်ပြီး ပြန်ရည်ကျိတ်များ၊ ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးနှင့် အဆုတ်နှစ်ဖက်စလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားကာ ရေဝပ်ခြင်းနှင့် အဆုတ်အရည်ကြည်ထွက်ခြင်း (အဆင့်မြင့်၊ ကျယ်ပြန့်စွာ ပျံ့နှံ့သွားသောရောဂါ) တို့နှင့်အတူ တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး ရှစ်ပတ်အကြာတွင် သူမသည် SOX ဓာတုကုထုံး (oxaliplatin + S-1) ခံယူခဲ့သော်လည်း သူမ၏အခြေအနေ တိုးတက်လာခဲ့သည်။ PX (paclitaxel) + PD-1 (ကိုယ်ခံအားကုထုံး) ကို လေးကြိမ်တိုင်တိုင် ကုသမှုပေးပြီးနောက် capecitabine + nivolumab ဖြင့် ကုသမှုပေးခဲ့သော်လည်း တိုးတက်မှုကို ရပ်တန့်စေခြင်းမရှိခဲ့ပါ။ နောက်ဆုံးတွင် nivolumab + fruquintinib (သွေးကြောပိတ်ဆေး) ကို ပေးခဲ့သော်လည်း အာနိသင် အကန့်အသတ်ရှိသည်။

CAR-T ကုထုံး၏ ၂၈ ရက်မြောက်နေ့တွင် အကျိတ်သည် ကုသမှုမပြုလုပ်မီနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၄၇.၃% ကျုံ့သွားပြီး နက်ရှိုင်းသော တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတုံ့ပြန်မှု (PR) ကို ရရှိခဲ့သည်။ ရက် ၆၀ တွင် အကျိတ်သည် ၄၁.၉% ဆက်လက်ကျုံ့သွားပြီး အတည်ပြုထားသော PR ကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည် ရေရှည်တည်တံ့ပြီး ထိရောက်သော ကုသမှုကို ညွှန်ပြနေသည်။

အသက် ၅၅ နှစ်အရွယ် အစာအိမ်ကင်ဆာဝေဒနာရှင်တစ်ဦးသည် ၂၀၂၃ ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလတွင် laparoscopic radical gastrectomy ခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရောဂါဗေဒအရ adenocarcinoma သည် partial signet-ring cell carcinoma (အလွန်အန္တရာယ်များသော) နှင့်အတူ ခွဲခြား၍မရသော လက္ခဏာကို ပြသခဲ့သည်။ သူမသည် oxaliplatin + capecitabine + sintilimab၊ oxaliplatin + leucovorin + sintilimab၊ nab-paclitaxel + sintilimab + fruquintinib နှင့် irinotecan monotherapy အပါအဝင် ဓာတုကုထုံး + ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံး ကုထုံးများစွာကို စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ သို့သော် ၂၀၂၅ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် သူမ၏အခြေအနေသည် အလျင်အမြန်တိုးတက်လာပြီး ရိုးရာကုသမှုများသည် အာနိသင်မရှိခဲ့ပေ။

ထို့နောက် သူမသည် CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးကို ခံယူခဲ့ပြီး ၂၈ ရက်မြောက်နေ့တွင် အကျိတ်သည် ကုသမှုမတိုင်မီနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၃၁.၈% ကျုံ့သွားပြီး တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတုံ့ပြန်မှု (PR) ကို ရရှိခဲ့ကာ ရောဂါထိန်းချုပ်မှုကို အောင်မြင်စွာ ရရှိခဲ့သည်။

လက်ရှိတွင် တရုတ်နိုင်ငံတွင် လူနာများကို ရှာဖွေနေသော ကင်ဆာတိုက်ဖျက်ရေးနည်းပညာအသစ်များ၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာ ရှိနေသေးသည်။ ဆေးဝါးအသစ်များနှင့် နည်းပညာအသစ်များအတွက် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးလိုပါက ပေကျင်းတောင်ပိုင်းဒေသ ကင်ဆာဆေးရုံ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဌာနသို့ ဆက်သွယ်နိုင်ပါသည်။

ဖုန်းနံပါတ်:၄၀၀၈၈၀၃၇၁၆

WeChat ID: ၁၇၈၀၁၁၈၃၀၃၇

အီးမေးလ်:myimmnet@163.com

微信图片_20241115181717


ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လ ၃၁ ရက်