Puhua မှာ ထိပ်တန်းကင်ဆာကုသမှုနည်းပညာတွေကို သဘာဝကုထုံးတွေနဲ့ ပေါင်းစပ်ထားပြီး ရောဂါကို တိုက်ဖျက်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းပေးပါတယ်။
ကင်ဆာအတွက် ဘက်စုံကုထုံးများ
ကင်ဆာကုသမှု
ပေကျင်း ပူဟွာ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ဆေးရုံသည် ကင်ဆာရောဂါကို ထိရောက်စွာ ကုသရန်အတွက် ဦးဆောင်နည်းပညာကို အသုံးပြုပါသည်။ ပူဟွာတွင် ဦးဆောင်ကင်ဆာကုသမှုနည်းပညာများကို သဘာဝကုထုံးများနှင့် ပေါင်းစပ်ထားပြီး ရောဂါကို တိုက်ဖျက်ရန်နှင့် သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးပါသည်။
ပူဟွာရဲ့ ရည်မှန်းချက်-
·ဘက်စုံကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များအဖွဲ့
·စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ထားသော၊ ပြည့်စုံသော ကုသမှုအစီအစဉ်
·အကျိတ်အဆင့်နှင့် ကိုက်ညီသော တုံ့ပြန်မှုကုထုံးနည်းလမ်းများ
·ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပါ
·လူနာ၏ ဘဝအရည်အသွေး အလုံးစုံ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေခြင်း
ပူဟွာတွင် ရရှိနိုင်သော ကုထုံးများ
ရေဒီယိုလှိုင်းဖယ်ရှားခြင်း
အာထရာဆောင်းနှင့် CT နည်းပညာကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် အပူထုတ်ပေးသော အပ်များကို ကင်ဆာနေရာ၏ အူတိုင်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် ထိုနေရာကို အပူပေးပြီး 60°C ကျော်သွားသည်နှင့် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ ပရိုတင်းများ စနစ်တကျ ပြိုကွဲပြီး အန္တရာယ်မရှိသည့်အဆင့်အထိ ယိုယွင်းပျက်စီးသွားမည်ဖြစ်သည်။
အေးခဲခွဲစိတ်မှု (CSA)
ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများ (အာထရာဆောင်း၊ CT သို့မဟုတ် MRI) ကို အသုံးပြု၍ ပစ်မှတ်ထားသောနေရာ၏ အပူချိန် -၁၆၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်နိမ့်သောအပူချိန်ကို လျှော့ချရန် cryo-probes များကို အကျိတ်များထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် အပူချိန်ကို ၂၀ မှ ၄၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အကြား မြှင့်တင်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို နှစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် သုံးကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ပြီး အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်။
CSA မှာ အောက်ပါ အားသာချက်တွေ ရှိပါတယ်။
• အကျိတ်ငယ်များနှင့် အကျိတ်ကြီးနှစ်မျိုးလုံးအတွက် သက်ဆိုင်ပါသည်။ အကျိတ်တစ်ခုတည်း သို့မဟုတ် အကျိတ်များစွာကို ဖယ်ရှားရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• အေးခဲခွဲစိတ်ကုသမှုသည် သွေးကြောကြီးများနှင့် လေပြွန်များကို ပျက်စီးစေမည်မဟုတ်သောကြောင့် ထိုနေရာများအနီးရှိ အကျိတ်များကို ကုသရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• ၎င်းသည် နာကျင်မှုမရှိသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှုကို လျော့နည်းစေရန် ကူညီပေးသည်။
• အေးခဲခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကို အာထရာဆောင်း၊ CT သို့မဟုတ် MRI ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများမှတစ်ဆင့် စောင့်ကြည့်နိုင်သည်။
• CSA ဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးပြီးနောက်၊ သေဆုံးသွားသော ကင်ဆာဆဲလ်များသည် antigens များကို ထုတ်လွှတ်မည်ဖြစ်ပြီး ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖယ်ရှားပစ်ရန်နှင့် ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို လျှော့ချရန် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးမည်ဖြစ်သည်။
ကင်ဆာ မိုက်ခရို သွေးကြော ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု (CMI)
ပစ်မှတ်သွေးလွှတ်ကြောများထဲသို့ ကာသီတာထည့်သွင်းခြင်းနှင့် သွေးခဲများပိတ်ဆို့စေသောပစ္စည်းများ၊ ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာကို ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များသို့ သွေးဆုံးရှုံးမှုကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ischemia ကင်ဆာတစ်ရှူး necrosis ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့သည် ကင်ဆာကို အစာငတ်ခံပြီး သတ်နိုင်သည်။
နာနိုဓားကုထုံး
၎င်းကို Irreversible Electroporation (IRE) ဟုလည်း လူသိများသည်။ ၎င်း၏ အကြောင်းပြချက်မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း မြင့်မားသော လျှပ်စစ်စက်ကွင်းနှင့် အလွန်တိုတောင်းသော လှိုင်းတိုများကို ကင်ဆာဆဲလ်အမြှေးပါး၏ lipid bilayer ဖွဲ့စည်းပုံကို ဖျက်ဆီးပြီး ဆဲလ်အမြှေးပါးတွင် မပြောင်းလဲနိုင်သော နာနိုအရွယ် အပေါက်များစွာကို ဖွဲ့စည်းရန် ပေးထားသည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါး၏ စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကို အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိသော မော်လီကျူးများသည် ဆဲလ်များထဲသို့ လွတ်လပ်စွာ ဝင်ရောက်နိုင်စေရန် ပြောင်းလဲပေးမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ဆဲလ်သေဆုံးမှုကို ဦးတည်စေမည်ဖြစ်သည်။
နာနိုဓားကုထုံးကို ပန်ကရိယ၊ အသည်း၊ အဆုတ်၊ ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးကျိတ်ကဲ့သို့သော အစိုင်အခဲအင်္ဂါများရှိ အကျိတ်များကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပြီး ပန်ကရိယ၊ အသည်းအစိတ်အပိုင်း၊ သည်းခြေအိတ်၊ သည်းခြေပြွန်နှင့် ဆီးပြွန်တို့နှင့် ကပ်လျက်ရှိသော အကျိတ်များအတွက် အထူးသင့်လျော်ပါသည်။
အလင်းရောင်ခြည်ကုထုံး (PDT)
(တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဓာတ်ပုံဓာတုကုထုံးဟုလည်းခေါ်သည်) သည် အလင်း၏ ရွေးချယ်ထားသော လှိုင်းအလျားများနှင့် ထိတွေ့သည့် အဆိပ်မရှိသော အလင်းအာရုံခံဒြပ်ပေါင်းများကို အသုံးပြုသည့် ဓာတ်ပုံကုထုံးပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ပစ်မှတ်ထား ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် အခြားပစ်မှတ်ထား တစ်ရှူးများကို အသက်ဝင်စေပြီး အဆိပ်သင့်စေသည်။ PDT သည် ဘက်တီးရီးယား၊ မှိုနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကို သေစေနိုင်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့ပြီး ဝက်ခြံကုသရာတွင် လူကြိုက်များသည်။ ၎င်းကို အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သော မက်ကူလာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း (AMD) နှင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ အပါအဝင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအမျိုးမျိုးကို ကုသရန် ဆေးခန်းတွင် အသုံးပြုပြီး အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုနှင့် အနည်းဆုံးအဆိပ်သင့်မှု နှစ်မျိုးလုံးရှိသော ထိရောက်ပြီး ရွေးချယ်ထားသော ကုသမှုဗျူဟာတစ်ခုအဖြစ် အသိအမှတ်ပြုထားသည်။
ကိုယ်ခံအားကုထုံး (DC-CIK ကုထုံး)
CIK ကုထုံး (ဆိုက်တိုကင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော သတ်ဖြတ်ဆဲလ်များ): CIK ဆဲလ်များသည် အကျိတ်ဆဲလ်များကို ရှာဖွေသတ်ဖြတ်နိုင်သော ဆိုက်တိုတောက်ဆစ် T-ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်ရှိသော CIK ဆဲလ်အရေအတွက်သည် အလွန်နည်းပါးပြီး ကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်ရန် မလုံလောက်ပါ။ CIK ကုထုံးတွင် CIK ဆဲလ်များကို ခွဲထုတ်ပြီး အနည်းဆုံး ၁၀၀၀ ဆ ပွားများစေပြီးနောက် လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်ထည့်သွင်းပေးသည်။
အပူချိန်လွန်ကဲခြင်း:
စမ်းသပ်ချက်များအရ အကျိတ်ဆဲလ်များ၏ အအေးခံနိုင်စွမ်းသည် ပုံမှန်ဆဲလ်များထက် များစွာနိမ့်ကြောင်း ပြသထားသည်။ အပူချိန် ၄၂.၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်သို့ ရောက်ရှိပြီး မိနစ် ၃၀ ကျော်ကြာသောအခါ အကျိတ်ဆဲလ်များသည် လျင်မြန်စွာပူလာပြီး ဒဏ်ရာ၊ ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေလိမ့်မည်။ သို့သော် ကျန်းမာသောဆဲလ်များသည် ကောင်းမွန်သော အအေးပေးယန္တရားမှတစ်ဆင့် ပျက်စီးမှုကို ရှောင်ရှားနိုင်သည်။ Thermotron-RF8 သည် ဂျပန်နိုင်ငံ၏ နောက်ဆုံးပေါ် တီထွင်ထားသော hyperthermia စက်ဖြစ်ပြီး အကျိတ်ကို တိကျစွာ နေရာချထားနိုင်ပြီး hyperthermia ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် အကျိတ်ပမာဏကို လျှော့ချပေးပြီး နာကျင်မှုကို သက်သာစေသော်လည်း ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပြီး အခြားကုထုံးများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။
PD-1 ကိုယ်ခံအားကုထုံး
PD-1/PD-L1: PD-1 သည် တက်ကြွသောပုံစံ T-ဆဲလ်မျက်နှာပြင် receptor တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အတွင်းပိုင်း tumor microenvironment သည် infiltrative T-cell high expressing PD-1 မော်လီကျူးကို လှုံ့ဆော်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ tumor ဆဲလ်သည် PD-1 (PD-L1 နှင့် PD-L2) ၏ ligands များကို မြင့်မားစွာဖော်ပြမည်ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် PD-1 လမ်းကြောင်းကို ဦးဆောင်နေသော tumor microenvironment တွင် စဉ်ဆက်မပြတ် activation ဖြစ်စေသည်။ PD-L1 သည် PD-1 နှင့် ချိတ်ဆက်ပြီးနောက်၊ T-cell လုပ်ဆောင်ချက်ကို တားဆီးထားပြီး၊ အကျိတ်တိုက်ခိုက်သည့် အချက်ပြမှုများကို ကိုယ်ခံအားစနစ်သို့ မပို့နိုင်ပါ။ PD-1/PD-L1 inhibitor သည် PD-1 နှင့် PD-L1 တို့၏ ချိတ်ဆက်မှုကို တားဆီးနိုင်ပြီး၊ T-cell အသက်ရှင်နိုင်မှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် negative control အချက်ပြမှုများကို တားဆီးနိုင်ပြီး၊ ထို့နောက် ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုကို တိုးတက်စေပါသည်။ PD-1 နှင့် PD-L1 inhibitor များသည် ကင်ဆာကုသမှုအမျိုးမျိုးတွင် သိသာထင်ရှားသော အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာ (TCM)
တရုတ်ရိုးရာဆေးဖက်ဝင်အပင်များသည် အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုသည့် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သော အထောက်အပံ့ပေးသည့် ကုသမှုရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ တရုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များစွာသည် ကိုယ်ခံအားကို မြှင့်တင်ပေးသည့် အာနိသင်များရှိပြီး ဓာတုကုထုံး၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ခွဲစိတ်မှုနှင့် အခြားနည်းလမ်းများ၏ အာနိသင်များကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့်အပြင် အဆိပ်အတောက်နှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။ ရိုးရာတရုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကို ပါးစပ်ဖြင့်ဖြစ်စေ၊ IV ဖြင့်ဖြစ်စေ ပေးစွမ်းနိုင်သည် သို့မဟုတ် DSA (digital subtraction angiography) ၏ အကူအညီဖြင့် အကျိတ်အစာကျွေးသည့်သွေးကြောများထဲသို့ ထိုးသွင်းနိုင်သည်။
လမ်းညွှန်မှု။
ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့
ဒေါက်တာ Xue Zhongqi—ကင်ဆာရောဂါဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားရေးမှူး၊ ကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြီး
ဒေါက်တာ Xue သည် တရုတ်နိုင်ငံ၏ ထိပ်တန်းကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်များထဲမှ တစ်ဦးအနေဖြင့် နှစ်သုံးဆယ် (30) ကျော်ကြာ ဆေးခန်းအတွေ့အကြုံများ၏ ရလဒ်များကို ပေကျင်း Puhua အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆေးရုံသို့ ယူဆောင်လာပါသည်။ သူသည် ကင်ဆာအမျိုးမျိုးကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် ဦးဆောင်ကျွမ်းကျင်သူနှင့် အခွင့်အာဏာရှိသူဖြစ်သည်။ ရင်သားကင်ဆာ၊ အထူးသဖြင့် ရင်သားဖယ်ရှားခြင်းနှင့် ရင်သားပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းများအတွက် ကျော်ကြားသည်။
ဒေါက်တာ Xue သည် အူမကြီးကင်ဆာ၊ sarcoma၊ အသည်းကင်ဆာနှင့် ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ စသည့်နယ်ပယ်များတွင် နက်ရှိုင်းသော သုတေသနနှင့် လက်တွေ့လေ့လာမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး ဤဆေးခန်းဆိုင်ရာ နယ်ပယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ အဓိက ပညာရပ်ဆိုင်ရာ စာတမ်းများနှင့် ဆောင်းပါးများ (အခြေခံသုတေသနနှင့် လက်တွေ့နှစ်မျိုးလုံး) နှစ်ဆယ် (20) ကျော်ကို ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဤစာစောင်များစွာသည် ဂုဏ်ထူးဆောင်ဆုအမျိုးမျိုးကို ရရှိခဲ့သည်။
ဒေါက်တာ Zhao Yuliang—ကင်ဆာရောဂါဆိုင်ရာ တွဲဖက်ညွှန်ကြားရေးမှူး၊ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်ကြီး
ဒေါက်တာ Zhao သည် ကင်ဆာရောဂါဝေဒနာရှင်များ၏ လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ရှုပ်ထွေးသော ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကို လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ကုသခြင်းတို့နှင့်ပတ်သက်၍ ထူးချွန်သောအတွေ့အကြုံ၊ လေ့ကျင့်မှုနှင့် အသိပညာများစွာရှိသည်။
ဒေါက်တာ Zhao သည် ကီမိုဆေးဝါးကြောင့် လူနာအပေါ် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရာတွင် အလွန်ကျွမ်းကျင်ပါသည်။ ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုခံယူသူများ၏ အကောင်းဆုံးအကျိုးစီးပွားနှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို အမြဲမြှင့်တင်ပေးရန်နှင့် တစ်ချိန်တည်းမှာပင် ၎င်းတို့၏ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန် ကြိုးပမ်းရင်း ဒေါက်တာ Zhao သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ကင်ဆာရောဂါအတွက် ပြည့်စုံပြီး တစ်ဦးချင်းလူနာဗဟိုပြု ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲရာတွင် ဦးဆောင်ထောက်ခံသူတစ်ဦး ဖြစ်လာခဲ့သည်။
ဒေါက်တာ Zhao သည် ပေကျင်း Puhua အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆေးရုံရှိ ပေါင်းစပ်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်တွင် လုပ်ကိုင်ပြီး လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ဆေးခန်းရလဒ်ကို အကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာကင်ဆာရောဂါကုသမှု၊ ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာနှင့် ဆဲလ်ကိုယ်ခံအားကုထုံးတို့နှင့် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်သည်။
ဒေါက်တာ အယ်လင် (ယွမ်ဆန်) ဂါအို
ဒေါက်တာ အယ်လင် ဂါအိုသည် လျောင်နင်း တက္ကသိုလ်၏ ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာမှ ဘွဲ့ရရှိထားသော တရုတ်ရိုးရာဆေးပညာဆရာဝန်တစ်ဦးဖြစ်သည်။ သူသည် တရုတ်သိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ အပ်စိုက်ကုထုံးအင်စတီကျုနှင့် လန်ဒန်အသုံးချနည်းပညာသုတေသနအင်စတီကျုတို့တွင် အာရုံကြောအရွတ်ရောဂါများ သုတေသနပြုလုပ်ခဲ့သူအဖြစ် လူသိများသော ပါမောက္ခ လီဂွန်ရွှဲထံတွင် ပညာသင်ကြားခဲ့သည်။ သူသည် အာရုံကြောအရွတ်ဆိုင်ရာ လက်တွေ့သုတေသနကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုခဲ့ပြီး ကြွက်သားရောဂါများအပြင် နာကျင်မှုကို ကုသရာတွင် နက်ရှိုင်းသော သုတေသနနှင့် ကုသမှုအတွေ့အကြုံရှိသည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးမျိုး၊ ကျောရိုးအရွတ်ကြားခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် နာတာရှည်နာကျင်မှုတို့အတွက် အပ်စိုက်ကုထုံးကိုအသုံးပြု၍ ဆေးခန်းအတွေ့အကြုံများစွာရှိသည်။ ဒေါက်တာ အယ်လင် ဂါအိုသည် တရုတ်ရိုးရာဆေးပညာ၏ အထူးပြုချက်များကို အသုံးပြု၍ ခေတ်ပြိုင်အနောက်တိုင်းဆေးဝါးများနှင့် နည်းလမ်းများနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာနှင့် ကျောရိုးဆိုင်ရာရောဂါများကို ကုသရာတွင် နာမည်ကောင်းရှိသည်။