ပန်ကရိယကင်ဆာရှိသော အသက် 85 နှစ်အရွယ် လူနာအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

၎င်းသည် Tianjin မှလာသော အသက် 85 နှစ်အရွယ် လူနာဖြစ်ပြီး ပန်ကရိယကင်ဆာရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။

胰腺案例 ၁

胰腺案例၂

လူနာသည် ဝမ်းဗိုက်နာကြောင်းပြသပြီး ပန်ကရိယအကျိတ်နှင့် CA199 ပမာဏ မြင့်မားနေခြင်းကို တွေ့ရှိသည့် ဒေသဆိုင်ရာဆေးရုံတွင် စစ်ဆေးမှုခံယူခဲ့သည်။ဒေသခံဆေးရုံတွင် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အကဲဖြတ်ပြီးနောက် ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ ကုသမှုဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်၊ လက်ရှိအဓိကကုသနည်းများမှာ-

  1. ခွဲစိတ် ခွဲစိတ်မှု-ဤသည်မှာ အစောပိုင်းအဆင့် ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် တစ်ခုတည်းသော ကုသနည်းဖြစ်သည်။သို့သော်၊ ၎င်းတွင် သိသာထင်ရှားသော ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဒဏ်ရာများ ပါဝင်ပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွင်းရော ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်ပါ ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းများ မြင့်မားနိုင်သည်။ငါးနှစ် အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ခန့်မှန်းခြေ 20% ဖြစ်သည်။
  2. High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) ablation ခွဲစိတ်မှု-ခွဲစိတ်မှုအပြင်၊ ဤကုသမှုနည်းလမ်းသည် အကျိတ်များကို တိုက်ရိုက်သတ်နိုင်ပြီး ပန်ကရိယကင်ဆာကို ကုသရာတွင် ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုများ ရရှိနိုင်သည်။၎င်းသည် သွေးကြောများနှင့် နီးစပ်သော အကျိတ်များကို ထိရောက်စွာ ကုသပေးနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်နာလန်ထချိန် ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။
  3. ဓာတုကုထုံး-ဤသည်မှာ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် အခြေခံကုသမှုဖြစ်သည်။ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် ဓာတုကုထုံး၏ ထိရောက်မှုမှာ စံမမီသော်လည်း အချို့သောလူနာများသည် ၎င်းကို အကျိုးပြုဆဲဖြစ်သည်။အသုံးများသော ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးများတွင် albumin-bound paclitaxel၊ gemcitabine နှင့် irinotecan တို့ကို အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့် ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။
  4. သွေးကြောသွင်းခြင်း ကုထုံးဤသည်မှာ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက် အသုံးများသော ကုသနည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။အကျိတ်၏ သွေးကြောထဲသို့ မူးယစ်ဆေးဝါးများကို တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်၊ အကျိတ်အတွင်းမှ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ အာရုံစူးစိုက်မှုသည် စနစ်ကျသော ဆေးဝါးများ၏ အာရုံစူးစိုက်မှုကို လျော့ကျစေပြီး အလွန်မြင့်မားနိုင်သည်။ဤချဉ်းကပ်နည်းသည် ဓာတုကုထုံးတုံ့ပြန်မှုများကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးပြီး ၎င်းသည် အသည်းဖောက်ပြန်ခြင်းများစွာရှိသော လူနာများအတွက် အထူးသင့်လျော်ပါသည်။
  5. ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး-၎င်းသည် အကျိတ်ဆဲလ်များကိုသတ်ရန် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကို အဓိကအသုံးပြုသည်။သောက်သုံးသောကန့်သတ်ချက်များကြောင့်၊ လူနာအချို့သာ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးမှ အကျိုးခံစားနိုင်ပြီး ဓာတ်ရောင်ခြည်နှင့်ဆိုင်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပါရှိနိုင်သည်။
  6. အခြားဒေသခံကုသမှုများnanoknife ကုထုံး၊ ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်း သို့မဟုတ် microwave ablation ကုထုံး၊ နှင့် particle implantation ကုထုံးကဲ့သို့သော။၎င်းတို့သည် အစားထိုးကုသမှုနည်းလမ်းများဟု ယူဆကြပြီး တစ်ဦးချင်းကိစ္စများအပေါ် မူတည်၍ သင့်လျော်စွာ အသုံးပြုနိုင်သည်။

Pancreatitis ကုသမှု ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အယူအဆ။အဖြူရောင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝတ်ရုံရှိ သေးငယ်သောဆရာဝန်ဇာတ်ကောင်များသည် ကြီးမားသောပန်ကရိယအင်ဖိုဂရပ်ဖစ်များကိုကြည့်ရှုပါ။

လူနာ၏အဆင့်မြင့်အသက် ၈၅ နှစ်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရာတွင် ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း မရှိသော်လည်း အသက်ကန့်သတ်ချက်များအရ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခြင်း၊,ဓာတုကုထုံးနှင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် လူနာအတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ရွေးချယ်စရာများ မဟုတ်ပေ။ဒေသခံဆေးရုံသည် ထိရောက်သော ကုသမှုနည်းလမ်းများကို မပေးနိုင်သောကြောင့် လူနာအား ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးရုံသို့ လွှဲပြောင်းပေးသည့် ညှိနှိုင်းမှုများနှင့် ညှိနှိုင်းမှုများ ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။နောက်ဆုံးတွင်၊ High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) ablation ကုသမှုကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခဲ့သည်။အဆိုပါလုပ်ငန်းစဉ်ကို sedation နှင့် analgesia အောက်တွင်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်, ခွဲစိတ်မှုရလဒ်သည်အဆင်ပြေပါတယ်, လူနာကခွဲစိတ်မှုအပြီးဒုတိယနေ့တွင်လူနာမှသိသိသာသာမသက်မသာခံစားခဲ့ရသလောက်ဖြစ်ပါတယ်။

胰腺案例 ၃

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စစ်ဆေးမှုတွင် အကျိတ်၏ 95% ကျော်ကို ခွဲထုတ်ခြင်း ၊လူနာသည် ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း သို့မဟုတ် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း လက္ခဏာမပြပါ။ထို့ကြောင့် ဒုတိယနေ့တွင် လူနာအား သက်သာရာရနိုင်ခဲ့သည်။

胰腺案例၄

အိမ်ပြန်ရောက်သည်နှင့် လူနာသည် ပါးစပ်ဓာတုကုထုံးများ သို့မဟုတ် တရုတ်တိုင်းရင်းဆေးများကဲ့သို့ ပေါင်းစပ်ကုသမှုများကို ခံယူနိုင်ပြီး အကျိတ်၏ဆုတ်ယုတ်မှုနှင့် စုပ်ယူမှုကို အကဲဖြတ်ရန် တစ်လအကြာတွင် နောက်ထပ်နောက်ဆက်တွဲသွားရောက်မှုများ ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာသည် အလွန်ပြင်းထန်သော ကင်ဆာရောဂါ၊ပျမ်းမျှအသက်ရှင်သန်မှုကာလမှာ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 3-6 လအထိ မြင့်မားသောအဆင့်များတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတတ်သည်။သို့သော်လည်း ထိရောက်ပြီး ပြည့်စုံသော ကုသမှုနည်းလမ်းများဖြင့် လူနာအများစုသည် ၎င်းတို့၏ အသက်ရှင်သန်မှုကို 1-2 နှစ်အထိ သက်တမ်းတိုးနိုင်သည်။


စာတိုက်အချိန်- သြဂုတ်-၁၇-၂၀၂၃