HIFU နိဒါန်း
HIFU၊High Intensity Focused Ultrasound၊ သည် အစိုင်အခဲအကျိတ်များကို ကုသရန်အတွက် တီထွင်ဆန်းသစ်ထားသော ထိုးဖောက်မဟုတ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။National မှ သုတေသီများက တီထွင်ခဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။အင်ဂျင်နီယာသုတေသနစင်တာUltrasound ဆေးပညာChongqing Medical University နှင့် Chongqing Haifu Medical Technology Co., Ltd တို့နှင့် ပူးပေါင်း၍ ဆယ်စုနှစ် နှစ်ခုနီးပါး မဆုတ်မနစ် ကြိုးစားအားထုတ်မှုဖြင့် HIFU သည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ နိုင်ငံနှင့် ဒေသပေါင်း 33 တွင် စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းဆိုင်ရာ ခွင့်ပြုချက်များကို ရရှိထားပြီး နိုင်ငံပေါင်း 20 ကျော်သို့ တင်ပို့ရောင်းချခဲ့သည်။ယခုအခါ ၎င်းကို ဆေးခန်းများတွင် အသုံးပြုလျက်ရှိပါသည်။တစ်ကမ္ဘာလုံးတွင် ဆေးရုံပေါင်း ၂၀၀၀ ကျော်ရှိသည်။.ဒီဇင်ဘာ 2021 တွင် HIFU ကို ကုသရန် အသုံးပြုခဲ့သည်။အမှုပေါင်း 200,000 ကျော်ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့် ကင်ဆာအကျိတ်များအပြင် အကျိတ်မဟုတ်သော ရောဂါဖြစ်ပွားမှုပေါင်း 2 သန်းကျော်ရှိသည်။ဤနည်းပညာကို စံနမူနာအဖြစ် ပြည်တွင်းပြည်ပမှ ကျော်ကြားသော ပညာရှင်အများအပြားက ကျယ်ပြန့်စွာ အသိအမှတ်ပြုထားသည်။non-invasive ကုသမှု ခေတ်ပြိုင်ဆေးပညာတွင် ချဉ်းကပ်ခြင်း။
ကုသမှုအခြေခံ
HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) ၏ လုပ်ဆောင်မှုနိယာမသည် ခုံးမှန်ဘီလူးမှတဆင့် နေရောင်ခြည်ကို အာရုံစိုက်ပုံနှင့် ဆင်တူသည်။နေရောင်ခြည်ကဲ့သို့၊အာထရာဆောင်းလှိုင်းများသည်လည်း လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ အာရုံစူးစိုက်ပြီး ဘေးကင်းစွာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သည်။HIFU ဆိုတာကတော့non-invasive ကုသမှုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သတ်မှတ်ထားသော ပစ်မှတ်နေရာများကို အာရုံစိုက်ရန် ပြင်ပ အာထရာဆောင်းစွမ်းအင်ကို အသုံးပြုသည့် ရွေးချယ်မှု။စွမ်းအင်ကို အနာနေရာကို လုံလောက်တဲ့ပြင်းထန်မှုအထိ စုစည်းထားပြီး အပူချိန် 60 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထက်အထိ၊ခဏလောက်။၎င်းသည် coagulative necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး necrotic တစ်ရှူးများကိုတဖြည်းဖြည်းစုပ်ယူခြင်းသို့မဟုတ်အမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။အရေးကြီးသည်မှာ၊ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများနှင့် အသံလှိုင်းများဖြတ်သန်းမှုဖြစ်စဉ်တွင် မပျက်စီးပါ။
လျှောက်လွှာများ
HIFU သည်အမျိုးမျိုးအတွက်ညွှန်ပြသည်။ကင်ဆာအကျိတ်များပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အသည်းကင်ဆာ၊ ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၊ ရင်သားကင်ဆာ၊ တင်ပါးဆုံတွင်းအကျိတ်များ၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆာကိုမာများ၊ ကင်ဆာရှိသောအရိုးအကျိတ်များနှင့် retroperitoneal အကျိတ်များ အပါအဝင်။ကုသရာတွင်လည်း အသုံးပြုသည်။မီးယပ်အခြေအနေများသားအိမ်အကြောပြတ်ခြင်းများ၊ adenomyosis၊ ရင်သားအကြောပြတ်ခြင်းများနှင့် အမာရွတ်ကိုယ်ဝန်များကဲ့သို့။
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ မှတ်ပုံတင်ပလပ်ဖောင်းမှတဆင့် မှတ်ပုံတင်ထားသော HIFU ကုသမှုဆိုင်ရာ ဤဗဟိုလက်တွေ့လေ့လာမှုတွင်၊ Peking Union Medical College Hospital မှ Academician Lang Jinghe သည် သုတေသနအဖွဲ့၏ သိပ္ပံပညာရှင်ကြီးအဖြစ် ကိုယ်တိုင်ကိုယ်ကျ ဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။ဆေးရုံ 20 တွင်ပါဝင်ခဲ့ပြီး 2,400 ၊ 12 လကျော်နောက်ဆက်တွဲ.JUNE 2017 တွင်ထုတ်ဝေသော ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာသြဇာကြီးမားသော BJOG Journal of Obstetrics and Gynecology တွင်ဖော်ပြထားသောတွေ့ရှိချက်သည် သားအိမ်အကြောများကုသရာတွင် ultrasonic ablation (HIFU) ၏ထိရောက်မှုမှာ သမားရိုးကျခွဲစိတ်မှုနှင့်ကိုက်ညီပြီး ဘေးကင်းမှုပိုမိုမြင့်မားသော်လည်း လူနာ၏ဆေးရုံတွင်နေရန်၊ တိုတောင်းပြီး ပုံမှန်ဘဝသို့ ပြန်သွားရန် ပိုမြန်သည်။
ကုသမှုအားသာချက်များ
- ထိုးဖောက်မဟုတ်သောကုသမှုHIFU သည် အိုင်းယွန်းမဟုတ်သော စက်လှိုင်းအမျိုးအစားဖြစ်သည့် အာထရာဆောင်းလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည်။ionizing radiation မပါဝင်သောကြောင့် ဘေးကင်းပါသည်။ဆိုလိုသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ဘဲ၊ တစ်သျှူးဒဏ်ရာနှင့် ဆက်စပ်နေသော နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန် မလိုအပ်ပါ။ဓာတ်ရောင်ခြည်ကင်းစင်ပြီး ကိုယ်ခံစွမ်းအားကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါတယ်။
- သတိရှိကုသမှု- လူနာများသည် နိုးနေချိန်တွင် HIFU ကုသမှုကိုခံယူရခြင်း၊လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း မေ့ဆေး သို့မဟုတ် စိတ်ငြိမ်ဆေးကိုသာ အသုံးပြုသည်။၎င်းသည် ယေဘူယျ မေ့ဆေးနှင့် ဆက်စပ်နေသော အန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်း အချိန်တို-လုပ်ငန်းစဉ်၏ကြာချိန်သည် မိနစ် 30 မှ 3 နာရီအထိ လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။များစွာသော sessions များသည် များသောအားဖြင့် မလိုအပ်ဘဲ၊ ကုသမှုကို session တစ်ခုတွင် ပြီးမြောက်နိုင်ပါသည်။
- အမြန်ပြန်လည်ရယူခြင်း-HIFU ကုသမှုပြီးနောက် လူနာများသည် ယေဘူယျအားဖြင့် အစာစားပြီး ၂ နာရီအတွင်း အိပ်ယာမှထနိုင်သည်။ရှုပ်ထွေးမှုများမရှိပါက လူနာအများစုသည် နောက်တစ်နေ့တွင် ဆေးရုံမှဆင်းနိုင်သည်။ပျမ်းမျှလူနာအတွက်၊ ၂-၃ ရက်လောက် အနားယူခြင်းက ပုံမှန်အလုပ်တွေကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်စေတယ်။
- မျိုးအောင်ခြင်းထိန်းသိမ်းခြင်း- မျိုးပွားမှုလိုအပ်ချက်ရှိသော မီးယပ်ဝေဒနာရှင်များ လုပ်နိုင်သည်ကုသမှုခံယူပြီး 6 လလောက်စောပြီး ကိုယ်ဝန်ရအောင်ကြိုးစားပါ။
- အစိမ်းရောင်ကုထုံးHIFU ကုသမှုသည် ရေဒီယိုသတ္တိကြွပျက်စီးမှုမရှိသည့်အပြင် ဓာတုကုထုံးနှင့်ဆက်စပ်သော အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရှောင်ရှားနိုင်သောကြောင့် သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်နှင့် သဟဇာတဖြစ်စေသည်ဟု ယူဆပါသည်။
- မီးယပ်ရောဂါအခြေအနေများအတွက် အမာရွတ်ကင်းသော ကုသမှုမီးယပ်အခြေအနေများအတွက် HIFU ကုသမှုသည် အမျိုးသမီးများအား ယုံကြည်မှုတိုးလာစေပြီး မမြင်နိုင်သော အမာရွတ်များကို ချန်ထားပေးပါသည်။
အမှုတွဲ
Case 1- Stage IV ပန်ကရိယကင်ဆာ (အမျိုးသား၊ 54)၊
HIFU သည် ကြီးမားသော 15 စင်တီမီတာရှိ ပန်ကရိယအကျိတ်ကြီးကို တစ်ကြိမ်တည်း ချေဖျက်ပေးသည်။
Case 2- မူလအသည်းကင်ဆာ (အမျိုးသား၊ အသက် 52 နှစ်)၊
Radiofrequency ablation သည် ကျန်ရှိသောအကျိတ် (inferior vena cava နှင့်နီးစပ်သောအကျိတ်) ကိုဖော်ပြသည်။HIFU ဆုတ်ခွာပြီးနောက် ကျန်ရှိသောအကျိတ်သည် လုံးဝ ပျောက်ကင်းသွားပြီး နိမ့်ကျသော vena cava ကိုလည်း ကောင်းစွာကာကွယ်ထားသည်။
တင်ချိန်- ဇူလိုင် ၂၄-၂၀၂၃