မြင့်မားသောအကျိတ်အမှတ်အသားများ – ၎င်းသည် ကင်ဆာကို ညွှန်ပြနေပါသလား။

“ကင်ဆာ” သည် ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင် ကြောက်မက်ဖွယ်အကောင်းဆုံး “နတ်ဆိုး” ဖြစ်သည်။လူတွေဟာ ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းနဲ့ ကာကွယ်ရေးကို ပိုအာရုံစိုက်လာကြပါတယ်။ရိုးရှင်းသောရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့် "အကျိတ်အမှတ်အသားများ" သည် အာရုံစူးစိုက်မှုဗဟိုချက်ဖြစ်လာသည်။သို့သော်၊ မြင့်မားသောအကျိတ်အမှတ်အသားများကိုသာ အားကိုးခြင်းသည် ပကတိအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ အထင်အမြင်လွဲမှားစေနိုင်သည်။

Tumor Markers ဆိုတာ ဘာလဲ

ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရလျှင် အကျိတ်အမှတ်အသားများသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ပရိုတင်းများ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ အင်ဇိုင်းများနှင့် ဟော်မုန်းအမျိုးမျိုးတို့ကို ရည်ညွှန်းသည်။ကင်ဆာရောဂါကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်စေရန် အကျိတ်အမှတ်အသားများကို စစ်ဆေးမှုကိရိယာအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်။သို့သော်၊ အနည်းငယ်မြင့်သောအကျိတ်အမှတ်အသားတစ်ခု၏ ဆေးခန်းတန်ဖိုးသည် အကန့်အသတ်ရှိသည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက်တွေ့တွင်၊ ပိုးဝင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကဲ့သို့သောအခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင်အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုတိုးပွားစေသည်။ထို့အပြင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းနှင့် နောက်ကျမှ အိပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ကျန်းမာရေးနှင့် မညီညွတ်သော နေထိုင်မှုပုံစံများသည်လည်း အကျိတ်အမှတ်အသားများကို မြင့်မားလာစေနိုင်သည်။ထို့ကြောင့်၊ ဆရာဝန်များသည် စမ်းသပ်မှုရလဒ်တစ်ခုတွင် အသေးစားအတက်အကျများထက် အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအတွင်း အကျိတ်အမှတ်အသားပြောင်းလဲမှုများ၏လမ်းကြောင်းကို ပိုမိုအာရုံစိုက်လေ့ရှိသည်။သို့ရာတွင်၊ CEA သို့မဟုတ် AFP (အဆုတ်နှင့် အသည်းကင်ဆာအတွက် သီးသန့်အကျိတ်အမှတ်အသားများ) ကဲ့သို့သော အကျိတ်အမှတ်အသားတစ်ခုသည် သိသိသာသာ မြင့်တက်လာပြီး ထောင်ပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် သောင်းနှင့်ချီသောအထိ ရောက်ရှိပါက၊ ၎င်းသည် အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် နောက်ထပ် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများကို အာမခံပါသည်။

ကင်ဆာအစောပိုင်းစစ်ဆေးခြင်းတွင် အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ ထင်ရှားချက်များ

အကျိတ်အမှတ်အသားများသည် ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက် ခိုင်လုံသောအထောက်အထားများမဟုတ်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် သီးခြားအခြေအနေများအောက်တွင် ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းတွင် သိသိသာသာအရေးပါဆဲဖြစ်သည်။အသည်းကင်ဆာအတွက် AFP (alpha-fetoprotein) ကဲ့သို့သော အကျိတ်အမှတ်အသားများသည် အတော်လေး ထိလွယ်ရှလွယ်ပါသည်။လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် AFP ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောအမြင့်ကို ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများနှင့် အသည်းရောဂါရာဇဝင်တို့နှင့်အတူ အသည်းကင်ဆာရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက် အထောက်အထားအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်။အလားတူ၊ အခြားသော မြင့်မားသောအကျိတ်အမှတ်အသားများသည် စမ်းသပ်ခံရသူတစ်ဦးစီတွင် အကျိတ်များရှိနေခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

သို့သော်၊ ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းအားလုံးတွင် အကျိတ်အမှတ်အသားစစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်သင့်သည်ဟု မဆိုလိုပါ။အကြံပြုလိုပါတယ်။အကျိတ်အမှတ်အသားကို အဓိကအားဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း- အန္တရာယ်များသော ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်၊

 - အသက် 40 နှင့်အထက် ဆေးလိပ်အလွန်အကျွံသောက်ဖူးသူ (တစ်ရက်လျှင် စီးကရက်သောက်သော စီးကရက်ထက် 400 နှင့် မြှောက်ထားသော ဆေးလိပ်သောက်ချိန်)။

- အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါများ (ဥပမာ အသည်းရောင်အသားဝါ အေ၊ ဘီ၊ စီ၊ သို့မဟုတ် အသည်းခြောက်ခြင်းကဲ့သို့) အသက် 40 နှင့်အထက်ရှိသူများ။

- အစာအိမ်အတွင်း Helicobacter pylori ကူးစက်ခံရသော အသက် 40 နှင့် အထက်ရှိသူများ သို့မဟုတ် နာတာရှည်အစာအိမ်ရောင်ခြင်း။

- အသက် 40 နှင့်အထက်ရှိသူများတွင် ကင်ဆာရာဇဝင်ရှိသူများ (တူညီသောကင်ဆာအမျိုးအစားကိုသိရှိနိုင်သော တိုက်ရိုက်သွေးဆွေမျိုးတစ်ဦးထက်ပိုသည်)။

Adjuvant Cancer ကုသမှုတွင် Tumor Markers များ၏ အခန်းကဏ္ဍ

အကျိတ်အမှတ်အသားများတွင် အပြောင်းအလဲများကို သင့်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းသည် ဆရာဝန်များအတွက် ၎င်းတို့၏ကင်ဆာရောဂါဆိုင်ရာဗျူဟာများကို အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ချိန်ညှိရန်နှင့် အလုံးစုံကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို စီမံခန့်ခွဲရန် အရေးကြီးပါသည်။တကယ်တော့၊ အကျိတ်အမှတ်အသားစစ်ဆေးမှုရလဒ်များသည် လူနာတစ်ဦးစီအတွက် ကွဲပြားသည်။အချို့လူနာများတွင် ပုံမှန်အကျိတ်အမှတ်အသားများ ရှိနိုင်သော်လည်း အချို့လူနာများတွင် ဆယ်ဂဏန်း သို့မဟုတ် ရာနှင့်ချီသော အဆင့်အထိ ရှိနိုင်သည်။ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့၏ ပြောင်းလဲမှုများကို တိုင်းတာရန် ကျွန်ုပ်တို့တွင် စံသတ်မှတ်ချက်များ မရှိပါ။ထို့ကြောင့်၊ လူနာတစ်ဦးစီအတွက် သီးခြားအကျိတ်အမှတ်အသား ကွဲပြားမှုများကို နားလည်သဘောပေါက်ခြင်းသည် အကျိတ်အမှတ်အသားများဖြင့် ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် အခြေခံဖြစ်သည်။

ယုံကြည်စိတ်ချရသော အကဲဖြတ်မှုစနစ်တွင် လက္ခဏာနှစ်ရပ်ပါရှိရမည်-"တိကျမှု"နှင့်"အာရုံခံနိုင်စွမ်း":

တိကျမှု-၎င်းသည် အကျိတ်အမှတ်အသားများတွင် ပြောင်းလဲမှုများသည် လူနာ၏အခြေအနေနှင့် ကိုက်ညီမှုရှိမရှိကို ရည်ညွှန်းသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်းကင်ဆာလူနာတစ်ဦး၏ AFP (alpha-fetoprotein၊ အသည်းကင်ဆာအတွက် တိကျသောအကျိတ်အမှတ်အသား) သည် ပုံမှန်အပိုင်းအခြားထက် ကျော်လွန်နေသည်ကို ကျွန်ုပ်တို့တွေ့ရှိပါက ၎င်းတို့၏အကျိတ်အမှတ်အသားသည် "အတိအကျ" ကိုပြသသည်။အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ အဆုတ်ကင်ဆာလူနာတစ်ဦး၏ AFP သည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် ကျော်လွန်ပါက သို့မဟုတ် ကျန်းမာသောလူတစ်ဦးတွင် AFP မြင့်မားပါက၊ ၎င်းတို့၏ AFP အမြင့်သည် အတိအကျဖော်ပြခြင်းမရှိပေ။

အာရုံခံနိုင်စွမ်း-၎င်းသည် လူနာတစ်ဦး၏ အကျိတ်အမှတ်အသားများသည် အကျိတ်၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ ပြောင်းလဲမှုရှိမရှိကို ဖော်ပြသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ အဆုတ်ကင်ဆာလူနာတစ်ဦး၏ CEA (carcinoembryonic antigen၊ သေးငယ်သောဆဲလ်မဟုတ်သော အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် တိကျသောအကျိတ်အမှတ်အသား) သည် အကျိတ်အရွယ်အစားပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူ တိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် လျော့ကျသွားသည်ကို သတိပြုမိပါက၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့၏အကျိတ်အမှတ်အသား၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို ပဏာမဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

ယုံကြည်စိတ်ချရသော အကျိတ်အမှတ်အသားများ (တိကျမှုနှင့် အာရုံခံနိုင်စွမ်း နှစ်မျိုးလုံးဖြင့်) ကို တည်ဆောက်ပြီးသည်နှင့် လူနာများနှင့် ဆရာဝန်များသည် အကျိတ်အမှတ်အသားများတွင် တိကျသောပြောင်းလဲမှုများကို အခြေခံ၍ လူနာ၏အခြေအနေအသေးစိတ်အကဲဖြတ်ချက်များကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ဤနည်းလမ်းသည် တိကျသောကုသမှုအစီအစဉ်များရေးဆွဲရန်နှင့် စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ထားသောကုထုံးများကိုပြုလုပ်ရန် ဆရာဝန်များအတွက် သိသိသာသာတန်ဖိုးရှိပါသည်။

လူနာများသည် အချို့သောဆေးဝါးများ၏ခံနိုင်ရည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့် ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကြောင့် ရောဂါတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားရန် ၎င်းတို့၏အကျိတ်အမှတ်အသားများတွင် တက်ကြွသောပြောင်းလဲမှုများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။သို့သော်၊လူနာ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန် အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင် ဆရာဝန်များအတွက် ဖြည့်စွက်နည်းလမ်းတစ်ခုသာဖြစ်ပြီး နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှု၏ရွှေစံနှုန်းဖြစ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများ (CT scans အပါအဝင်) အစားထိုးမစဉ်းစားသင့်ပါ။ ၊ MRI၊ PET-CT စသည်ဖြင့်)။

အဖြစ်များသောအကျိတ်အမှတ်အသားများ- ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

AFP (Alpha-fetoprotein):

Alpha-fetoprotein သည် ပုံမှန်အားဖြင့် သန္ဓေသားပင်မဆဲလ်များမှ ထုတ်လုပ်သော glycoprotein ဖြစ်သည်။မြင့်မားသောအဆင့်များသည် အသည်းကင်ဆာကဲ့သို့သော ရောဂါများကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

CEA (Carcinoembryonic Antigen)-

carcinoembryonic antigen ပမာဏမြင့်မားခြင်းသည် အူမကြီးကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာနှင့် ရင်သားကင်ဆာအပါအဝင် ကင်ဆာရောဂါအမျိုးမျိုးကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

CA 199 (ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် အန်တီဂျင် 199):

ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် အန်တီဂျင် 199 ပမာဏ မြင့်မားခြင်းကို ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့် သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာ၊ အသည်းကင်ဆာနှင့် အူမကြီးကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြားရောဂါများတွင် အဖြစ်များသည်။

CA 125 (ကင်ဆာ အန်တီဂျင် 125):

ကင်ဆာအန်တီဂျင် 125 ကို သားအိမ်ကင်ဆာအတွက် အရန်ရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာအဖြစ် အဓိကအသုံးပြုထားပြီး ရင်သားကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့် အစာအိမ်ကင်ဆာတို့တွင်လည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။

TA 153 (အကျိတ် အန်တီဂျင် 153):

အကျိတ်အန်တီဂျင် 153 မြင့်မားသောအဆင့်ကို ရင်သားကင်ဆာတွင် တွေ့ရလေ့ရှိပြီး သားအိမ်ကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့် အသည်းကင်ဆာတို့တွင်လည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။

CA 50 (ကင်ဆာ အန်တီဂျင် 50):

ကင်ဆာအန်တီဂျင် 50 သည် ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အူမကြီးကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာနှင့် အခြားရောဂါများအတွက် အရန်ရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် အဓိကအသုံးပြုသည့် အတိအကျမဟုတ်သော အကျိတ်အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။

CA 242 (Carbohydrate Antigen 242)-

ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အင်တီဂျင် 242 အတွက် အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်သည် ယေဘုယျအားဖြင့် အစာခြေလမ်းကြောင်းအကျိတ်များနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသည်။

β2-မိုက်ခရိုဂလိုဘူလင်-

β2-microglobulin သည် ကျောက်ကပ် tubular လုပ်ဆောင်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အကျိတ်ရှိလူနာများတွင် တိုးလာနိုင်သည်။

Serum Ferritin

သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးကင်ဆာ၊ အသည်းရောဂါနှင့် ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သော ရောဂါများတွင်လည်း သွေးအားနည်းရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင် လျော့နည်းသွားသည်ကို တွေ့ရနိုင်သည်။

NSE (Neuron-Specific Enolase):

Neuron-specific enolase သည် နျူရွန်များနှင့် အာရုံကြောဆဲလ်များတွင် အဓိကတွေ့ရှိရသော ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။၎င်းသည် သေးငယ်သော ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် ထိလွယ်ရှလွယ်အကျိတ်အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။

hCG (Human Chorionic Gonadotropin):

Human chorionic gonadotropin သည် ကိုယ်ဝန်နှင့်ဆက်စပ်နေသော ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။မြင့်မားသောအဆင့်များသည် ကိုယ်ဝန်အပြင် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ သားအိမ်ကင်ဆာနှင့် ဝှေးစေ့အကျိတ်များကဲ့သို့သော ရောဂါများကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

TNF (Tumor Necrosis Factor)-

Tumor necrosis factor သည် အကျိတ်ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားထိန်းညှိခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုများတွင်ပါ၀င်သည်။တိုးလာသောအဆင့်များသည် ကူးစက်ရောဂါ သို့မဟုတ် autoimmune ရောဂါများနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကျိတ်အန္တရာယ်ကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။